Существуют веские доказательства того, что каннабиноидная терапия помогает при реабилитации после инсульта.
Что такое острое нарушение мозгового кровообращения?
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) – это официальный термин для обозначения инсульта, состояния, при котором прерывается или нарушается кровоснабжение мозга. Около 87% всех случаев инсульта носят ишемический характер. Ишемический инсульт обусловлен ишемией или нарушением кровоснабжения, что, свою очередь, вызывает закупорку сосудистой системы. Инсульт может быть вызван кровоизлиянием кровеносных сосудов в мозге – это геморрагический инсульт.
Инсульт является серьезным и изнурительным заболеванием, поражающим ежегодно до 15 миллионов человек во всем мире. В развивающихся странах число больных из года в год увеличивается.
Инсульт чаще всего поражает людей более старшего поколения. Помимо возраста, другими факторами, предрасполагающими к появлению инсульта, являются повышенное кровяное давление, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и курение табака.
ОНМК и сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания связаны с риском ишемического инсульта. Гипертония часто рассматривается как сердечно-сосудистое заболевание, так как дает нагрузку на сердце, что может вызвать различные осложнения.
Существует и много других сердечно-сосудистых заболеваний, которые увеличивают риск инсульта, в том числе ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания.
Тромбоз и эмболия
Тромбоз и эмболия являются двумя другими основными факторами, вызывающими непроходимость кровеносных сосудов. Они представляют собой опасность также по причине того, что могут вызвать гипертонию.
CB-рецепторы, атеросклероз и тромбоз
При атеросклерозе на стенках артерий начинают накапливаться белые клетки крови, холестерина и жирных кислот. Эти скопления образуют атеромы.
Точный механизм действия до сих пор неизвестен, однако, отмечается, что у пациентов с нестабильной стенокардией (нерегулярные боли в груди из-за ишемии сердца) была выявлена более высокая экспрессия CB-1 рецепторов в коронарных артериях, пораженных атеросклеротическими бляшками, чем у пациентов со стабильной стенокардией.
Было доказано, что агонист CB-рецептора Δ⁹-ТГК активирует тромбоциты крови через рецепторы, что приводит к повышенному выделению гликопротеина IIb/IIIa (белок, находящийся в тромбоцитах). Каннабиноидная терапия обладает большим потенциалом для тех, кто хочет восстановить здоровье после перенесенного инсульта.
Антиоксидантные и противовоспалительные свойства каннабиноидов
В последнее время появляется все больше доказательств антиоксидантных и противовоспалительных свойств каннабиноидов, растет понимает их роли в процессе регулирования нейротрансмиссии. Каннабиноиды предотвращают гибель и повреждение нейронов при ишемическом инсульте и черепно-мозговой травме, а также облегчают симптомы нейродегенеративных заболеваний.
Ингибирование процессов, вызывающих повреждения
В результатах исследования, опубликованных в 2002 году, показано, что эндоканнабиноидная система играет важную роль в ингибировании нейротрансмиттеров, а также в модуляции воспалительной реакции.
Другое исследование показало, что при использовании каннабиноидной терапии для лечения крыс и мышей, степень повреждения их головного мозга была снижена. У мышей выявлено снижение отека мозга, некроза ткани и гибели клеток гиппокампа.
Каннабиноиды и восстановление после инсульта
ТГК, КБД и другие каннабиноиды неоднократно демонстрировали нейропротекторные свойства после возникновения ишемического инсульта. При исследовании воздействия КБД было выявлено его свойство увеличивать кровоток к мозгу и, таким образом, смягчать объем инфаркта. КБД в этом случае имеет больший потенциал, чем ТГК, так как демонстрирует свою эффективность даже по истечении двух недель лечения, в то время как при использовании ТГК эффективность лечения со временем уменьшается.
Каннабиноидная терапия и дети
Часто причиной травмы головного мозга являются ситуации, когда поток кислорода и крови к мозгу младенца прерывается из-за асфиксии во время родов. Это может привести к смерти, тяжелым неврологическим расстройствам, эпилепсии, ДЦП, моторной дисфункции, гиперактивности. Мозг ребенка гораздо более чувствителен к травмам, чем мозг взрослого человека, так как содержит более высокую концентрацию кровеносных сосудов и воды.
Использование каннабиноидной терапии для лечения детей вызывает много споров. Однако, при лечении многих заболеваний, в том числе рака и эпилепсии, такая терапия доказала свою эффективность.
Было доказано, что каннабиноиды модулируют вазодилатацию вследствие эндотелиальной функции клеток, регулирующей гомеостаз кальция. Они обладают противовоспалительным действием. Использование потенциала каннабиноидов играет важную роль при нейропротекции гипоксически-ишемическом поражении мозга новорожденных.
Имеются многочисленные свидетельства, подтверждающие эффективность фитоканнабиноидов, в частности КБД, для смягчения последствий черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта. Наше понимание роли эндогенных каннабиноидов в модуляции воспаления и мозгового кровотока растет, а способность синтезировать целевые каннабиноиды улучшается.
